服務(wù)類

A包

名稱：老年人意外傷害保險

服務(wù)范圍：對池州市貴池區(qū)內(nèi)具有本區(qū)戶籍的以下對象全部納入老年人意外傷害保險的統(tǒng)保范圍：（1）農(nóng)村分散居住的“五?！崩先?；（2）城市“三無”老人；（3）享受城鄉(xiāng)低保的老人；（4）家庭困難老人；（5）重點優(yōu)撫對象中的老人；（6）高齡老人；（7）其他特殊困難老人。

服務(wù)要求：投標人提供的服務(wù)產(chǎn)品應(yīng)按照相關(guān)法律規(guī)定向中國保監(jiān)會報批或備案。投標人應(yīng)設(shè)立本項目承保、理賠及其他服務(wù)的專門機構(gòu)，為投保人提供快捷、專業(yè)的服務(wù)。

服務(wù)時間：3年，采用1+1+1模式，合同一年一簽。

服務(wù)標準：1、切實承擔責(zé)任。經(jīng)市民政局公開招標，確定“老年人意外險”承保機構(gòu)。承保機構(gòu)負責(zé)貴池區(qū)“老年人意外險”承保出單和理賠工作，統(tǒng)籌“老年人意外險”服務(wù)，在人力、專業(yè)技術(shù)、服務(wù)保障等方面給予保證。 2、成立領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)。為切實做好“老年人意外險”服務(wù)工作，成立市老年人意外傷害保險管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)對“老年人意外險”組織領(lǐng)導(dǎo)，研究解決重大問題。承保機構(gòu)成立理賠服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)本項目承保和理賠服務(wù)的協(xié)調(diào)和推進，并按照本方案要求，落實承保和理賠服務(wù)并協(xié)調(diào)處理賠案中出現(xiàn)的問題，報市民政局備案。同時建立日常業(yè)務(wù)通報制度，每個季度向民政部門報告案件發(fā)生和理賠情況，提出防范和化解建議。 3、網(wǎng)點服務(wù)。各保險服務(wù)網(wǎng)點確定專人對口服務(wù)人員并報市民政局備案，為參保老年人提供“一站式”便捷服務(wù)。老年人可就近選擇任一服務(wù)網(wǎng)點辦理理賠等保險服務(wù)事項，承保機構(gòu)提供標準一致的服務(wù)。4、推進投保服務(wù)。政府補貼的參保老年人，各縣市區(qū)民政部門統(tǒng)計和匯總當?shù)貐⒈５娜藛T清單和數(shù)量，統(tǒng)一向承保機構(gòu)進行投保。承保機構(gòu)在線上渠道提供自助查詢投保理賠服務(wù)，確?！袄夏耆艘馔怆U”有序推進。 5、建立糾紛處理小組。為處理糾紛疑難復(fù)雜案件，承保機構(gòu)應(yīng)抽調(diào)本機構(gòu)專業(yè)人員，組成“老年人意外傷害保險”糾紛案件處理小組并報市民政局備案。 6、建立風(fēng)險管理機制。設(shè)計制作“老年人意外險”標志，建立“老年人意外險”服務(wù)隊伍，為老年人提供保險咨詢、投保、理賠等上門服務(wù)。深入社區(qū)（村）并向社會各界宣傳“老年人意外險”，提供探視、慰問、協(xié)助辦理住院、出院手續(xù)和應(yīng)急救援等服務(wù)。 7、設(shè)立公益項目，開展為老服務(wù)。為充分發(fā)揮“老年人意外險”的公益性，保險機構(gòu)應(yīng)設(shè)立公益項目，原則上保險機構(gòu)每年投入一部分資金用于每年度開展為老服務(wù)活動。

B包

名稱：老年人意外傷害保險

服務(wù)范圍：對具有東至縣、青陽縣、石臺縣、九華山、池州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)戶籍的以下對象全部納入老年人意外傷害保險的統(tǒng)保范圍：（1）農(nóng)村分散居住的“五?！崩先?；（2）城市“三無”老人；（3）享受城鄉(xiāng)低保的老人；（4）家庭困難老人；（5）重點優(yōu)撫對象中的老人；（6）高齡老人；（7）其他特殊困難老人。

服務(wù)要求：投標人提供的服務(wù)產(chǎn)品應(yīng)按照相關(guān)法律規(guī)定向中國保監(jiān)會報批或備案。投標人應(yīng)設(shè)立本項目承保、理賠及其他服務(wù)的專門機構(gòu)，為投保人提供快捷、專業(yè)的服務(wù)。

服務(wù)時間：3年，采用1+1+1模式，合同一年一簽。

服務(wù)標準：1、切實承擔責(zé)任。經(jīng)市民政局公開招標，確定“老年人意外險”承保機構(gòu)。承保機構(gòu)負責(zé)東至縣、青陽縣、石臺縣、九華山、池州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)“老年人意外險”承保出單和理賠工作，統(tǒng)籌“老年人意外險”服務(wù)，在人力、專業(yè)技術(shù)、服務(wù)保障等方面給予保證。2、成立領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)。為切實做好“老年人意外險”服務(wù)工作，成立市老年人意外傷害保險管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)對“老年人意外險”組織領(lǐng)導(dǎo)，研究解決重大問題。承保機構(gòu)成立理賠服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)本項目承保和理賠服務(wù)的協(xié)調(diào)和推進，并按照本方案要求，落實承保和理賠服務(wù)并協(xié)調(diào)處理賠案中出現(xiàn)的問題，報市民政局備案。同時建立日常業(yè)務(wù)通報制度，每個季度向民政部門報告案件發(fā)生和理賠情況，提出防范和化解建議。3、網(wǎng)點服務(wù)。各保險服務(wù)網(wǎng)點確定專人對口服務(wù)人員并報市民政局備案，為參保老年人提供“一站式”便捷服務(wù)。老年人可就近選擇任一服務(wù)網(wǎng)點辦理理賠等保險服務(wù)事項，承保機構(gòu)提供標準一致的服務(wù)。4、推進投保服務(wù)。政府補貼的參保老年人，各縣市區(qū)民政部門統(tǒng)計和匯總當?shù)貐⒈５娜藛T清單和數(shù)量，統(tǒng)一向承保機構(gòu)進行投保。承保機構(gòu)在線上渠道提供自助查詢投保理賠服務(wù)，確?！袄夏耆艘馔怆U”有序推進。 5、建立糾紛處理小組。為處理糾紛疑難復(fù)雜案件，承保機構(gòu)應(yīng)抽調(diào)本機構(gòu)專業(yè)人員，組成“老年人意外傷害保險”糾紛案件處理小組并報市民政局備案。 6、建立風(fēng)險管理機制。設(shè)計制作“老年人意外險”標志，建立“老年人意外險”服務(wù)隊伍，為老年人提供保險咨詢、投保、理賠等上門服務(wù)。深入社區(qū)（村）并向社會各界宣傳“老年人意外險”，提供探視、慰問、協(xié)助辦理 住院、出院手續(xù)和應(yīng)急救援等服務(wù)。 7、設(shè)立公益項目，開展為老服務(wù)。為充分發(fā)揮“老年人意外險”的公益性，保險機構(gòu)應(yīng)設(shè)立公益項目，原則上保險機構(gòu)每年投入一部分資金用于每年度開展為老服務(wù)活動。